Каротидная эндартерэктомия

Крупнейшее проведенное до настоящего времени исследование не выявило значимых различий в ПОКД между общей и регионарной анестезией через неделю (общая анестезия = 37/188 (19,7%), регионарная анестезия = 22/176 (12,5%), Р = 0,06) или 3 месяца (общая анестезия = 25/175 (14,3%), регионарная анестезия = 23/165 (13,9%), Р = 0,93) после операции.97 У 24 пациентов регионарная анестезия оказалась недостаточной и им пришлось выполнить общее обезболивание. В то время как 35 больным из группы общей анестезии в действительности дополнительно выполняли спинальную или эпидуральную анестезию. Не все из этих 59 больных дошли до завершения обследования, и после их исключения из окончательного анализа провели т.н. персонифицированную оценку каждого протокола, где было обнаружено значимое различие частоты ПОКД между общей (у 33 из 156 (21,2%) человек) и местной анестезией (у 20 из 158 (12,7%) человек) через неделю (Р = 0,04) после операции, однако не было найдено таких различий через 3 месяца.

Хотя убедительных свидетельств меньшего влияния регионарной анестезии на когнитивный статус получено не было, показано, что иные осложнения после местной анестезии встречаются реже, нежели в случае проведения общего обезболивания.

Сайт любимого казино заблокирован? Переходите на зеркало тут и продолжайте игру.

Сегодня выполнять такие рандомизированные исследования сложно в силу того, что многие пациенты, хирурги и анестезиологи убеждены в отношении вида анестезии, который следует использовать. Поводы для таких взглядов могут существенно разниться, но обычно включают меньшую частоту тромбозов глубоких вен и кровотечений при выполнении местной анестезии.