Последствия токсичности анестетиков
26.12.2020
Последствия токсичности анестетиков для центральной нервной системы людей изучать гораздо сложнее. Хотя крупные эпидемиологические исследования не выявили выраженных долговременных эффектов анестезии на когнитивный статус, такие исследования связаны с важными ограничениями. Например, в исследовании 1257 здоровых субъектов 946 участников ранее уже подвергались как минимум одной общей анестезии, и значимой корреляции между перенесенной анестезией и выполнением когнитивных тестов о бнаружено не было. Тем не менее, как обычно случается в ретроспективных исследованиях, участники исследования не могли уверенно вспомнить вид и количество перенесенных анестезий или их дату. Следовательно, о возрасте исследуемых на момент анестезии судить сложно.
Кроме собственно анестетиков, выполнение хирургического вмешательства ассоциировано с приемом других препаратов. Например, профессиональная чистка зубов выполняется с применением местного обезболивающего. Аналгетики могут оказывать существенное влияние на когнитивный статус, хотя авторы недавнего систематического обзора пришли к заключению, что вид послеоперационного обезболивания не был значимо связан с когнитивным ухудшением у пожилых пациентов хирургического профиля.
Это согласуется с результатами работы, где применение опиоидов в течение 24 ч перед тестированием не оказывало значимого влияния на его результаты. Кроме того, в качестве потенциальных факторов, влияющих на данные НП тестирования пациентов в течение недель или месяцев после операции, нельзя исключить использование иных психоактивных препаратов.
|