ОБ ОТДЕЛЕНИЯХ ИНСТИТУТА

4 НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ – ХИРУРГИИ ОПУХОЛЕЙ ГОЛОВНОГО И СПИННОГО МОЗГА

Лечение больных с онкологическими заболеваниями центральной нервной системы является одним из самых сложных и динамично развивающихся разделов современной нейрохирургии. Отделение сочетает в себе богатые традиции и преемственность поколений, на протяжении многих лет является одним из ведущих центров в стране по оказанию высокоспециализированной нейрохирургической помощи больным с онкологическими заболеваниями центральной нервной системы. В отделении работают нейрохирурги, неврологи, химиотерапевт, специалист по ультрасонографической диагностике. Сотрудниками отделения ежегодно выполняется более 600 высокотехнологичных операций на внемозговых и внутримозговых опухолях самых сложных и труднодоступных локализаций.

• Одним из направлений работы отделения является лечение больных глиальными опухолями головного и спинного мозга (глиобластомы, астроцитомы, олигоастроцитомы, олигодендроглиомы, эпендимомы). Разрабатываются и применяются новые методы лечения, такие как интраоперационная фотодинамическая терапия, противоопухолевая иммунотерапия. Используются современные международные схемы химиотерапии. Отделение участвует в проведении международных многоцентровых рандомизированных исследований по применению новых химиотерапевтических препаратов в лечении больных глиальными опухолями. Проводятся малоинвазивные стереотаксические вмешательства (рамная и безрамная навигация с использованием навигатора Radionix OmniSight) для точного определения гистологической структуры образования и подбора оптимальной адъювантной терапии.
• Проводится лечение больных опухолями хиазмально-селлярной локализации (аденомы гипофиза, краниофарингиомы, глиомы хиазмы и зрительных нервов) любых размеров и форм. Используются как классические открытые оперативные вмешательства с применением микрохирургической техники, так и эндоскопические операции. В отделении разработана методика применения вызванных зрительных потенциалов, позволяющая оценить функциональное состояние зрительных нервов и сохранить зрение больным.
• Заметные успехи за последние годы достигнуты в лечении больных с менингиомами разных локализаций, в том числе сложных (в области синусов, основания черепа); с опухолями пинеальной области (пинеацитомы, герминомы, тератомы и др.) с использованием современных операционных микроскопов, эндоскопической техники.
• Большой опыт накоплен в лечении неврином черепных нервов. На современном этапе развития микрохирургической техники при тотальном удалении опухоли удается сохранить функцию лицевого нерва, что обеспечивает лучший косметический эффект. Подобные результаты достигаются благодаря интраоперационному электрофизиологическому мониторингу (вызванные стволовые и акустические потенциалы). При невозможности сохранения функции лицевого нерва проводятся реконструктивные операции или коррекция лицевой мускулатуры.
• Важным направлением работы являются оперативные вмешательства при удалении базальных опухолей (хордомы, хондросаркомы, параганглиомы, раковые опухоли с локализацией «голова-шея»). Лечение подобных опухолей требует слаженной многочасовой работы нейрохирургов, челюстно-лицевых и сосудистых хирургов и проводится только в некоторых Российских и зарубежных клиниках, одной из которых является РНХИ им. проф. А.Л. Поленова.
• В отделении получают лечение больные с различными опухолями спинного мозга и его корешков (астроцитомы, менингиомы, невриномы и т.д.), проводятся все виды операций, направленных на стабилизацию опорной функции позвоночника (транспедикулярная фиксация, фиксация с помощью пластин, кейджей, стяжек из никелид-титана).
• Большое внимание уделяется проблеме лечения вторичных опухолей центральной нервной системы (метастазы рака). Используются все доступные современные хирургические методики, проводится фотодинамическая и специфическая противоопухолевая иммунотерапия, современные международные схемы адъювантного лечения.

Осуществляются все виды операций, направленных на коррекцию нарушений ликвородинамики (шунтирующие операции, эндоскопические методики – внутреннее шунтирование) с проведением ликвородинамических проб, открытое и эндоскопическое лечение кист головного мозга различной этиологии и локализации, хирургическое лечение эпилепсии, краниопластика различными материалами.

Руководитель отделения Доктор медицинских наук, профессор, Заслуженный врач Российской Федерации
Олюшин Виктор Емельянович

Вернуться назад